Izena emateko orria

1. Datu Pertsonalak

*Izena eta abizenak:

*Kargua:

*Udala:

Zein kudeaketa arlotan lan egiten duzun:

2. Helbidea

Kalea/Plaza/Etorbidea:

PK:

Herria:

Probintzia:

*Kontakturako telefonoa:

Faxa:

*Posta elektronikoa:

Ordainketa frogagiria atzekitu:

3. Lan-Bazkaria

Bazkaria (Bazkarira joaten bazara, bete laukitxo hau, mesedez)

*Mesedez, adierazi dieta mota:
Normala
Begetarianoa
Gatzik gabekoa
Beste batzuk
Adierazi:

OHARRA: Jardunaldirako konfirmazioa egiteko, adierazitako posta elektronikoa erabiliko dugu. Helbide elektronikorik ez izatekotan, inskripzioa bera egiteko erabili den bide berbera erabili beharko da (faxa nagusiki).

OHARRA: Izena emateko orri honetan jasotako datuak fitxategi automatizatu batean gordeko dira. Horren helburua da EUDELek arlo honetako prestakuntza eta lan jardueretarako eskabideak kudeatzea. Datuak kontsultatu, zuzendu, ezabatu eta aurka egin nahi izanez gero, Elkarteari eska diezaiokezu:

Plaza del Ensanche, 5 - 1º. 48009 Bilbao

eudel@eudel.net